大便表面光滑发亮，首先需要怀疑是否有消化道出血，即患者是否为柏油样便。前往医院做检查，胃镜可以用来明确诊断是否有上消化道出血。上消化道出血，红细胞中的血红蛋白和肠道中的硫化物相结合，生成硫化亚铁，所以粪便呈黑色。粪便表面附着有粘液，类似柏油，所以叫柏油样便。