并非所有的腺瘤性大肠息肉都会恶变，“家族性腺瘤性息肉病”癌变的可能性最大。这种腺瘤可以引发腹痛、腹泻、便血，也可能没有任何症状，直到癌变后才被发现。据观察，这种病多在20岁左右发生，33岁左右出现症状，39岁左右癌变，死亡时平均年龄只有42岁。有研究发现，80％的这类病人会出现“先天性视网膜色素性上皮增生”。