大便后肛门火辣辣的痛考虑是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年人群中发生率非常高。病人经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。