大便时出血没有疼痛的原因有可能比较常见的是内痔出血，内痔位于齿状线以上，是曲张的静脉血管团。如果在腹压增加或者便秘、饮食大量刺激的食物，比如辣椒、饮酒后会导致痔静脉淤积、肿胀，痔静脉充血，从而导致便血，便血呈滴血或喷射状，如果不合并感染和血栓，一般不引起疼痛。