棉签上有新鲜的血迹可能的原因有内痔，或是直肠因用力过猛而致局部粘膜出血。确定是在检查的时候第一次发现出血，还是平时大便中也带血，若平时大便带血是夹杂在大便中还是附着在大便上。让医生左下直肠之检，一般内痔可以发现，若内痔经常出血，可手术治疗，若无内痔建议行直肠镜检查。