蛔虫和蛲虫的区别是，蛔虫比较大，蛲虫比较小，蛔虫长度可以达到20cm左右，蛲虫长度只有1cm左右。其次，并发症状会有所不同，蛔虫因为有可能钻入胆道，所以可以引起胆道蛔虫，这时候的疼痛是非常剧烈的；蛔虫比较多的时候有可能引起肠梗阻，进入胃内甚至能够从口中呕吐出蛔虫。