肛裂和肛瘘的区别在于肛裂是各种原因导致的肛管处的皮肤裂伤。而肛瘘是由于直肠肛管处的感染，肛周脓肿等继发的。肛裂的治疗，首先可以采取保守治疗，比如饮食上不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食，防止大便干燥。温水坐浴，外用痔疮膏涂抹治疗。而肛瘘的治疗，保守无效，需要手术。