大便较硬，伴有肛裂，要看情况具体分析，建议及时到正规的医院肛肠科行电子肛门镜检查，明确肛裂为陈旧性肛裂还是初次新鲜的创面。如果为初次新鲜的创面，可以暂时不需要手术治疗，建议涂抹药膏，比如痔疮膏，同时配合药物坐浴，例如壳聚糖痔疮洗液稀释液等，多数病情能缓解。