肛门局部红、肿、热、痛，多系急性炎症性脓肿。若皮肤不变色，无明显热、痛，可考虑慢性炎症，多为结核性脓肿。直肠粘膜下脓肿和骨盆直肠间隙脓肿，肛门局部视诊可无明显异常，但可通过肛门直肠指诊协助诊断。若脓肿已自破流脓，可根据脓汁颜色，看看是什么细菌感染。一般脓液色黄、质稠、量多者，应考虑绿脓杆菌感染。