这两种疾病都有可能。痔疮是会引起便血的，直肠癌也会引起便血。痔疮便血与直肠癌便血，在临床上确实比较容易被混淆。痔疮是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性团块，属于良性疾病，通常表现为便血和痔核脱出。直肠癌则是发生于直肠的常见恶性肿瘤，直肠癌也可以出现便血，通常表现为粘液血便，粘液脓血便，出血颜色相对比较暗红。同时可以出现里急后重、大便不成形，腹泻，贫血，消瘦，甚至是肠梗阻等其他症状。为了进一步明确便血的性质，还是离不开做肛肠科检查的。如果是直肠癌引起的便血，早治疗，避免延误病情，需要及时的治疗的。要保持每天大便通畅，因为便秘也会引起加重这些病的。多喝水，吃香蕉菠菜是比较好的。