症状表现为剧烈疼痛及局部肿胀，初起局部较硬触之甚痛，数日后疼痛可减轻局部肿块变软吸收后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形成血块伴有感染，可形成脓肿和肛瘘由于血栓性外痔的症状与静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔在症状表现上具有相似性。