如果是痔疮，可以看到肛门上的丘疹。如果是直肠癌，除了肛门检查之外，必要时通过结肠镜检查更容易做出明确的诊断，并且不能通过自我感知来区分。便血需要及时进行肛门直肠检查，初步筛查便血的性质并进行治疗。如果是直肠癌，早期检测和治疗对于避免延迟疾病甚至更有必要。