肝腹水主要是由于门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，也有可能是血浆白蛋白值偏低，导致血浆胶体渗透压降低，血液成分外渗，还有可能是继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。