不一样，酒精肝顾名思义就是由于长期大量饮酒之后，造成的酒精对肝脏功能的损害，而脂肪肝是由于长时间摄入大量高脂肪食物之后，肝脏无法降解是脂肪堆积在肝脏之类形成的，轻中度的酒精肝和脂肪肝，完全可以通过戒酒和减肥，使疾病得到缓解，就是主要的治疗办法。