肝腹水的病因主要和下面几个因素有关：肝癌病人常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是肝腹水的病因。癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。肝癌病人常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。