胆汁性肝硬化早期怎么检查
2023-04-06
问题描述：我的一个同事之前的时候身体就不是很好，现在怀疑是有肝硬化，胆汁性肝硬化早期怎么检查？
医生回答(1)
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原发性胆汁性胆管炎的原因可能是长期肝硬化
黄笑宇 主治医师

亳州市人民医院

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摘要：47岁的中年女性6年前在无明显诱因下出现乏力纳差，同时还伴有皮肤瘙痒，偶尔还会出现眼黄尿黄，于是就诊于外院诊断“原发性胆汁性胆管炎”。后来愈发严重，多次因呕血、黑便入住我院，我院多次行肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下组织胶注射术后有所好转。但1月前患者在无明显诱因下又出现出现腹胀、头晕等症状，在当地医院就诊，CT提示门静脉血栓形成。随及，在当地医院进行了相关手术。如今发现肠息肉，患者拟行息肉切除至我科就诊，门诊以“肝硬化失代偿期直肠息肉”收入我院。住院后完善相关术前准备后立即安排手术，术后予以静脉营养输液、抑酸护胃、预防感染等治疗，现患者恢复良好，病情平稳，予以出院。
原发性胆汁肝硬化1-
原发性胆汁性肝硬化的治疗需要注意以下几点：1.长期服用熊去氧胆酸可以有效改善病情。2.注意休息，保持高蛋白饮食，禁酒，适当运动，作息规律可以帮助控制病情。3.定期复查是很重要的，可

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

三甲

【原发性胆汁性肝硬化是啥？
【原发性<em>胆汁</em>性<em>肝硬化</em>是啥？】原发性<em>胆汁</em>性<em>肝硬化</em>，有时也被称为 PBC，是一种肝内胆管缓慢受损的疾病。<em>胆汁</em>是肝脏生成的一种液体，对食物消化具有重要作用，且有助于清除体内老化的红细胞、胆固醇和毒素。正像原发性<em>胆汁</em>性<em>肝硬化</em>那样，当胆管受损时，有害物质会在肝脏内积聚，有时会导致不可逆转的肝组织瘢痕（<em>肝硬化</em>）。

周超 副主任医师 兖矿新里程总医院

三甲

原发性胆汁肝硬化怎么治疗
问题分析：你好！原发性胆汁性肝硬化属自身免疫性肝病范畴，对该病目前尚无特效疗法，早期发现并应用免疫抑制剂可控制病情进展，像你这种情况可以继续服用优思弗，对黄疸的消退有一定治疗作用，如果病情进一步发展，可考虑肝移植。

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

原发性胆汁性肝硬化可能与自身免疫有关
摘要：今天到诊的患者是一位54岁女性。根据回顾病史，既往肝功能损害病程7年余一直未重视及治疗。此次入院前出现肝酶升高、白细胞减少、血小板减少，外院CT检查提示原发性胆汁性肝硬化。为进一步治疗来到我院，我院以原发性胆汁性肝硬化收入我科。在我院经过药物治疗后，患者血三系及肝功能较前好转。我建议患者服用熊去氧胆酸控制病情，肝功能正常后停用。

计蓓 主治医师 聊城市第二人民医院

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原发性胆汁性肝硬化诊断标准
原发性胆汁性肝硬化的诊断标准：1. 临床上需满足以下两项才能确诊：血清碱性磷酸酶(ALP)、血清γ-谷氨酰转肽酶(yGT)显著升高，并且抗线粒体抗体(AMA)或(AMA-M2)呈阳性，肝外胆系梗阻需被排除。2. 病理学表现：肝穿刺检查组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤的表现，可以分为四期，包括：一期，肝内胆管破坏，累及间隔胆管和叶间胆管损害，常为局灶性；二期，胆管增生期，或者汇管周围期炎症从汇管区扩展到肝实质内，形成界面性肝炎或碎屑样坏死，可见胆管破坏和小胆管增生；三期，瘢痕和纤维化期，主要特征为肝纤维化汇管区有淋巴细胞浸润，无再生结节；四期，为肝硬化期，出现纤维化间隔和再生结节。

谢玉桃 主任医师 中南大学湘雅医院

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皮肤黄染非小事，警惕原发性胆汁性肝硬化
一位近几月持续出现乏力、皮肤瘙痒、间断恶心感等症状的患者，在出现皮肤黄染的情况后来我院就诊，由于其检查结果显示碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶明显升高，血中抗线粒体抗体阳性，结合患者的临床症状及检查结果，初步判定她患有原发性胆汁性肝硬化，给患者进行了保肝、降转氨酶、退黄等对症治疗后，患者的症状得到缓解。

廖宇 副主任医师 重庆市中医院

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原发性胆汁肝硬化是怎么得的
原发性胆汁肝硬化就是一种慢性的自身免疫性疾病，主要是因为免疫功能絮乱造成的疾病，胆汁在体内淤积，导致的肝硬化患者在早期的时候没有特别明显的症状，可能有一部分患者会出现眼睛干涩，口干，关节疼痛。

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

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