初期肝腹水主要强调对原发病的治疗，通过疾病种类和病情进行对症治疗，要积极针对乙肝或丙肝进行治疗，而酒精性肝病则需要戒酒。同时需要对症治疗，如转氨酶升高，应及时降低转氨酶，出现腹水，应及时治疗腹水。另外还需抗纤维化治疗，以达到逆转的效果。