目前，治疗外阴神经性皮炎的主要方法是通过药物治疗来改善皮肤损害症状。在使用药物之前，可以进行温水坐浴以促进药物的吸收。对于药物治疗无效的患者，可以考虑使用物理治疗，通常需要4~6周的治疗周期。
使用糖皮质激素软膏，如泼尼松，可以在短时间内显著减轻或消失症状，但停药后往往会迅速复发，若长期使用，可能会导致多种不良反应，如皮肤萎缩、变薄和发红。适用于广泛或严重皮肤损害的急性患者，其开始量较大，症状缓解后逐渐降至维持量，随后停止使用。
根据患者的具体情况，应选用适宜的抗组胺药以缓解瘙痒和抗炎，而第一代抗组胺药，如苯海拉明、氯苯那敏、安其敏、异丙嗪、阿利马嗪等，在某些情况下可能表现出较佳的效果。
阿司咪唑可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹以及其他过敏症状，若与催眠、镇静、地西泮类药物联合使用，或同时饮酒，则可能会加剧中枢抑制作用。