在孕期的21周，出现了轻微的出血，这可能是由于宫颈息肉、先兆流产、异位妊娠等因素引起的，这些因素会对孕妇的身体健康和胎儿的发育产生不良影响。
1、宫颈息肉：宫颈发生息肉的原因可能是多种因素共同作用的结果，包括但不限于患者自身的反复严重病变以及体内激素水平的升高。在出血量较少且未出现其他异常情况的情况下，无需过度干预治疗，应定期进行观察以确保安全。
2、先兆流产：在孕期，如果胎儿自身发育不良或受到病毒感染，或者孕妇情绪激动导致胚胎处于异常状态，那么就有可能引发先兆流产的征兆。为了达到保胎的目的，必须严格按照医嘱使用地屈孕酮片、雌二醇片、黄体酮胶囊等药物，以达到最佳效果。
3、异位妊娠：是指在胎儿未在正常位置妊娠的情况下，若出现明显的出血现象，需要及时考虑手术终止妊娠，以降低大出血风险并减少对人体的不良影响。