18三体、21三体一般指的是18-三体综合征和21-三体综合征。临床上并没有这两种疾病哪种更严重的说法，两者都是常染色体疾病，都较为严重。
18-三体综合征是指卵子在减数分裂期18号染色体未分离而导致的一种疾病，其临床症状包括发育异常、多发畸形、智力低下等。
21-三体综合征是一种常见的常见病，它是由受精卵成熟、放射线、病毒感染、化学物质和遗传等因素引起的，临床上常伴有畸形、智力低下、体格发育缓慢等症状。这两种疾病都是很严重的，对孩子的容貌、智力、发育等都有很大的影响。
对18-三体综合征、21-三体综合征的患者，目前尚无特效疗法，应加强对他们的教育、培训，让他们逐渐学会自我照顾，做一些有意义的工作。同时，应该避免与近亲通婚，并且应该尽量不要超过45岁生孩子，这样可以减少患上这种疾病的概率。