夫妻同房后小腹胀痛可能与性生活、精液或妇科疾病等因素有关。建议及时就医检查，并根据具体情况进行对症治疗。
1.性生活：如果在性生活中，男性的动作较粗暴、姿势不正确或持续时间较长，可能会导致女性腹腔压力逐渐上升，引起肠管逆行蠕动，从而出现腹部疼痛等症状。
2.精液：男性的精液中含有前列腺素，可能导致女性子宫收缩，出现明显的小腹疼痛，甚至可能引发流产等症状。对于妊娠期的女性，建议控制性生活的次数，以减少对子宫的刺激。
3.妇科疾病：如果患有宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病，性生活后也可能出现小腹疼痛的症状。口服药物（如甲硝唑、抗宫炎片、康妇炎片等）可以缓解和改善这种症状，但使用药物前应遵循医生的建议。