当小孩发烧并出现呕吐时，可能有以下几种常见的原因。
1.感染性疾病：感染，如呼吸道感染、中耳炎、肠胃炎等，可以导致小孩发烧和呕吐。这些疾病通常伴随着其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹痛等。
2.高热反应：有些小孩在高热时会出现呕吐，这被称为高热反应。这种反应可能是由于体温升高引起的暂时性不适。
3.过度劳累或过度兴奋：过度体力活动、情绪激动或紧张可能会导致小孩发烧并出现呕吐。
4.预防性呕吐反应：某些小孩在感到不适或疼痛时可能会出现预防性呕吐反应。这种反应通常是一种自我保护机制，旨在减轻不适感。