如果子宫肌瘤的体积较大或症状明显，例如疼痛、贫血等，那么可能需要手术。手术可以通过子宫肌瘤挖除术或子宫切除术来完成。在手术前，医生会根据患者的具体情况制定手术方案，并评估手术的风险和收益。手术后，患者需要定期复诊，遵守医生的建议和康复计划。选择手术还是药物治疗应该根据患者的具体情况由医生做出决策。