得了子宫肌瘤，是否需要手术需要根据具体情况来判断。一般来说，如果子宫肌瘤比较小，没有引起其他症状，例如疼痛、出血等，可以选择药物治疗。如果子宫肌瘤比较大或者已经引起了其他症状，例如疼痛、出血、尿频、便秘等，建议考虑手术治疗。
手术可以选择子宫肌瘤挖除术或子宫肌瘤切除术。前者通过手术挖出子宫肌瘤，后者则将整个子宫切除。手术的风险和副作用取决于子宫肌瘤的大小、数量、位置以及患者的健康状况等因素。因此，建议在医生的指导下做出决定。