慢性盆腔炎是否需要手术治疗，取决于症状的严重程度和治疗方案的选择。如果不孕、异位妊娠或慢性盆腔痛等症状严重，且输卵管积水或包裹性积液等病因导致的不孕或异位妊娠无法通过药物治疗缓解，则需要手术治疗。在治疗过程中，可以通过腹腔镜或开腹手术将输卵管积水或包裹性积液等病因清除，从而缓解症状。
然而，对于部分患者，如慢性盆腔痛不伴有盆腔特殊的包块，单纯通过手术不能解决慢性盆腔痛，这部分患者通常是不做手术的。此外，如果慢性盆腔炎性疾病后遗症急性发作又变成了急性盆腔炎并出现了脓肿或脓肿经过抗生素治疗没有明显好转或者脓肿破裂了，也需要手术治疗。
因此，对于慢性盆腔炎，需要根据患者的症状和治疗方案，选择不同的手术治疗方案。手术治疗不是唯一的治疗方式，而是需要根据病情采取个体化的治疗方案。