对于四十六岁女性出现月经不调的情况，最常见的原因是接近或进入绝经期。以下是一些建议，可以帮助管理月经不调症状：
1.健康生活方式：保持健康的饮食、适度的体重和规律的运动有助于维持身体的整体健康和平衡。
2.中医调理：中医的一些方法，如针灸、中草药等，据说可以帮助平衡激素和缓解不适症状。但在采用之前，应咨询专业的中医师。
3.医疗治疗：如果月经不调造成明显不适或影响生活质量，建议咨询医生。医生可能会根据症状严重程度和患者的个人情况，提供各种治疗选择，包括药物治疗或激素替代疗法等。