狼疮性肾炎四型通常不适宜生育。
该类型是一种病理分型，特征为弥漫性节段性和弥漫性球性病变，其中肾小球病变超过了50%。临床上，大约90%的患者出现肾病综合征，82%的患者患有肾功能不全。该类型患者的5年生存率仅为30%。怀孕对于这类患者来说会带来极大的损伤，可能导致肾功能迅速恶化，并且胎儿的流产、早产和胎死率非常高。
尤其是伴有低补体血症、抗DNA抗体水平增高或抗磷脂抗体阳性的患者，是禁止妊娠的。