胆结石首先要分清无症状性胆结石和有症状的胆结石，这是治疗的基础。胆结石可能存在于胆囊中数十年而不会引起症状或并发症。这种无症状胆囊结石一般不需要手术治疗，可观察和随诊，平时注意休息，避免油腻、辛辣刺激食物，戒烟忌酒。但无症状胆囊结石如果有以下情况建议手术治疗：1.结石数量较多、直径≥2-3cm；2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊；3.伴有胆囊息肉＞1cm；4.胆囊壁厚（＞3mm）；5.合并需要开腹手术；6.儿童胆结石；7.合并糖尿病；8.有心肺功能障碍；边远及不发达地区、野外工作人员；10.发现胆结石10年以上。对于频繁发作胆绞痛，存在有胆道梗阻、胆囊萎缩、化脓性胆囊炎、甚至出现胆囊坏疽、穿孔等情况的，需要根据情况采取限期或者急诊手术治疗。