月经前小腹坠胀的原因有可能是因为女性的妇科炎症所致，例如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，都是会有可能导致小腹部坠胀，另外还有是因为妇科的肿瘤，比如子宫肌瘤，卵巢肿瘤等因素都是有影响的，女性在月经之前，会出现盆腔充血的情况，会加重原有疾病的症状，如果在月经期间发生小腹坠胀，疼痛厉害，应该及时到医院做B超检查，以免耽误病情。