胆结石的症状取决于它的大小、位置、有无阻塞及是否感染等。胆囊內较大结石偶有右上腹胀闷不适，也可以完全没有症状。较小的胆囊结石易滑动阻塞胆囊管，引起剧烈绞痛，甚至引起胆囊坏疽、穿孔。如结石位置移动阻塞解除，疼痛可缓解。如不能解除阻塞，可出现更为剧烈的阵发绞痛，严重的会出现胆汁性腹膜炎的表现。有时较小的结石进入胆总管成为继发性胆管结石，引起阻塞性黄疸和胆总管炎。