导致子宫肌瘤发生的确切的病因，目前尚没有完全的明确。但是因为子宫肌瘤好发于生育期的女性，在青春期前比较少见，绝经后会出现萎缩以及消退，提示它的发生可能是与女性激素相关。实验证明肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一，而且孕激素也有促进肌瘤生长的作用。另外部分患者还具有一定的家族遗传病史。