原发性高血压的孕妇不一定早产，孕妇出现血压高，包括两种情况：第一种情况是：慢性高血压合并妊娠，最关键的问题是把血压控制在正常的范围，控制血压在140/90mmHg以下，同时密切监测孕妇的肾功、尿蛋白，预防妊娠合并子痫的发生。如果血压控制在140/90mmHg，且没有蛋白尿，一般不会出现早产。第二种情况是：在妊娠中期或者妊娠中晚期出现血压高，这时候也需要使用药物把血压控制，一般的孕妇使用的是甲基多巴或者拉贝洛尔控制血压，同时监测血压，控制血压在140/90mmHg以下，同期监测孕妇尿蛋白、肾功。如果出现蛋白尿，肝功或肾功异常，考虑合并妊娠子痫，如果出现这种情况，根据妊娠蛋白尿出现的量，以及肝功，肾功，电解质的情况，可能选择早期的剖宫产终止妊娠，一般妊娠32周以上胎儿可存活。