子宫肌瘤的确切病因现在还不明确。第一，因为临床上发现子宫肌瘤大多数发生在生育期妇女，而青春期前和绝经后妇女患子宫肌瘤的比较少，所以，目前认为子宫肌瘤的发生和女性体内的雌激素刺激有关系。其次，怀孕后妇女在孕期子宫肌瘤也会增长比较快，说明孕激素也能刺激肌瘤的细胞增生。第三，有的人子宫的平滑肌细胞中雌激素受体含量比普通人高，这也是子宫肌瘤的一个个体化原因。