来月经前，由于孕激素的作用，使得子宫内膜发生分泌期改变，局部的血管屈曲，加重盆腔充血。同时子宫内膜会分泌前列腺素，使得子宫平滑肌收缩。所以月经前有下腹部下坠等不适。症状比较轻微。如果出现腹痛，这可能与原发性疾病有关，盆腔炎症、子宫腺肌症等。当盆腔充血加重时，会出现腹痛明显加重。所以建议在月经干净后进行诊治。