子宫内膜厚度5mm是否严重要根据年龄、月经周期、有无症状等综合考虑。如果处理卵泡早期，子宫内膜厚度5mm属于正常。如果在月经周期的后半周期，子宫内膜厚5mm是比较薄的，有可能和卵巢功能不全有关，如果有刮宫史，有可能和子宫内膜损伤有关，对生育有一定的影响，后果很严重。如果是绝经后子宫内膜厚度，尤其是绝经后又出现阴道流血者，子宫内膜恶变不能排除，需要宫腔镜探查，刮取异常子宫内膜送病理检查明确诊断。