环状混合痔是混合痔围绕直肠肛管一周而形成的，因此它比普通的混合痔更严重。如果环状混合痔在初期症状不严重，出血少，疼痛可耐受，痔核既便脱出尚可自行回纳，更无其他并发症的出现，可采用保守治疗，比如用坐浴法，口服迈之灵等方法。但是如果一旦到三期时，此时内痔部分在每次大便的时候都会脱出肛门外，必须用手才能推回，而且疼痛难忍，出血多，此时就应该选择手术治疗。否则会造成更严重的并发症出现例如贫血、嵌顿、感染、坏死等，手术方式很多，如现广泛应用的PPH术。