当检查tct阳性，hpv阳性要高度怀疑有宫颈癌变的可能。因为tct和hpv以及阴道镜是属于三阶梯检查。如果都存在高危因素，要及时的进行活检组织检查。就是将宫颈局部组织取下后送去做病理，确定是否有癌细胞。如果确定有癌细胞的情况下，要进一步的确定临床分期，再选择相应的治疗方案。不同的临床分期选择的治疗方案是不同的。