未婚的女性如果有子宫肌瘤，是否需要开刀，要看子宫肌瘤的大小，以及是否引起严重的一些临床症状，如果没有临床症状，子宫肌瘤小于五厘米的情况下，选择保守治疗，保守治疗的方式包括做理疗、热敷和口服一些消肿散结的药物，比如金刚藤胶囊、宫瘤宁胶囊等。如果子宫肌瘤大于五厘米，出现明显的压迫症状和导致月经期的改变，建议可以选择手术治疗的方式。