怀孕四十天肚子疼见红有两种情况：第一、先兆流产的迹象，多见于怀孕后3个月内。其主要原因有孕酮过低，还有就是剧烈活动或者劳累后子宫受到刺激引起见红、腹痛等症状。第二、是见于宫外孕。宫外孕患者腹痛会呈渐进性的加重，属于急腹症的一种。一旦发生这种情况需要及时就医诊治，到医院需要检查检查孕酮，做彩超。孕酮低的患者需要口服或者肌注补充黄体酮，宫外孕患者需要及时做手术。