出现小腹坠痛且有咖啡色分泌物，患者吃的药物需要依据病情来判定。如果是快来月经了出现这种现象，多是由于宫寒血瘀引起的，患者可以口服益母草颗粒、痛经宝颗粒或者元胡止痛片等促进瘀血排出。如果是非月经期出现这种情况，多考虑和阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症有关，也有可能与节育环放置、宫外孕有关。如果分泌物出现恶臭，要警惕恶性肿瘤，如果是炎症导致的，患者可以口服头孢克肟、头孢西丁，配合外洗药物如苦参洗液治疗。如果是与节孕环放置有关，需要进行节育环取出术。如果是宫外孕导致的，患者可以采用药物杀胚或者手术治疗。如果与恶性肿瘤有关，患者就需要进行全面检查，然后采用手术或者放化疗治疗。