确定是否有子宫内膜异位症主要有以下几个方面：一、痛经。一般表现为继发性进行性痛经。二、月经失调。大多数患者会出现月经增多、经期延长或者月经淋漓不断。三、不孕，因为患有子宫内膜异位症容易引起盆腔黏连，会影响卵巢排卵和输卵管捡拾卵子和影响受精卵的运送，导致不孕。四、性生活疼痛。五、部分患者可出现腹痛，腹泻，便秘等症状，伴肛门坠胀感。六、做妇科检查可扪及子宫大于正常，或者子宫直肠陷凹触及触痛性结节。做影像学检查、血Ca125可协助诊断，必要时可以行腹腔镜探查术。