卵巢囊肿不能根据大小判断是不是良性或者恶性。建议卵巢囊肿患者，行女性肿瘤标志物检查，如果女性肿瘤标志物高于参考值,(参考值如下HE4：53.3pmol/l，CEA：1.21ng/ml，AFP3.75IU/ml，CA125:20.3U/ml)卵巢囊肿恶性可能性比较大。或者是囊肿在短时间内显著增增大，边界不清楚，或者囊肿里有实性成分，或者有乳头状增生，考虑恶性可能性比较大，需要CT，磁共振等检查辅助诊断，必要时手术治疗，术中病理确诊是不是良性或者恶性。