没有出现腹疼和流血也不能排除宫外孕。因为一般常见宫外孕大多数是在输卵管内着床，在宫外孕初期，妊娠囊比较小，没有把输卵管撑破，不会出现腹腔内出血，就不会有腹膜刺激征，因此不会出现腹疼及阴道流血的情况。所以患者需要动态检查超声，如果输卵管内看到妊娠囊，确定宫外孕，需要积极治疗宫外孕，以防止宫外孕破裂导致出现严重的内出血而危及生命。