子宫内膜厚的原因很多，大部分是子宫内膜增生，子宫内膜息肉，子宫内膜癌变等等，最好做宫腔镜检查和病理检查确诊。育龄期女性单纯的子宫内膜厚可以周期性的服用地屈孕酮治疗，3个月后可以复查彩超，如果子宫内膜增生伴息肉，则需要手术和孕激素或口服避孕药同时治疗，如果发生子宫内膜癌，则需要手术治疗或者手术加化疗。