在患者腰部行硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，麻醉生效后，患者在手术床上呈截石位，用膀胱镜经尿道进入膀胱，仔细观察膀胱内输尿管口的位置及喷尿情况，膀胱粘膜有无充血、炎症及肿瘤。再仔细观察结石大小、形状等，了解病情后，经膀胱镜植入钬激光光纤，对准结石，用钬激光高能击碎结石，粉末化碎石小于0.2cm，将小结石冲洗干净后，尿道内置入导尿管，手术完毕。