女性在有白带的时候并伴有小腹下坠胀痛一般是由于慢性盆腔炎附件炎，宫颈糜烂等一系列的妇科疾病而引起的。引起这些妇科疾病的原因也比较多，比如不洁性行为，多次做人流手术或引产手术，平时没有注意好个人卫生，个人抵抗力及免疫力低下等多种原因而引起。针对于这种情况需要去医院做白带常规检查，电子阴道镜检查及子宫附件的彩超检查，查明具体的病因后及时治疗。