输卵管积水腹腔镜手术和开腹手术，应该是腹腔镜手术好。与开腹手术相比，腹腔镜手术有以下优点：1.创伤小，疼痛感觉轻微；2.出血少；3.腹腔干扰小，包裹性积液发生率低；4.术后胃肠道功能恢复，通气时间短；5.不良反应少，几乎无出血、感染等不良反应；6.住院时间短。随着自然科学和医学的发展，腹腔镜等微无创手术是一个大的趋势。