鼻腔恶性黑色素瘤的症状表现为鼻塞、涕中带血和头痛等，头痛多提示肿瘤已侵入鼻窦，有颅内转移可能。肿瘤多发生于鼻腔外侧壁（中鼻甲、下鼻甲、中鼻道等）和鼻中隔，少数在鼻窦，外鼻者罕见。肿瘤外观呈黑色、紫褐色或淡红色，如结节状、菜花状或息肉样，具有弹性，触之易出血。