晚期会出现血尿、肿块、腰疼的时候往往已经到了晚期。死前会出现不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咯血等肺部症状。另外肾癌晚期临床症状多变，而且容易与其他疾病混淆。因为肾位置比较隐蔽，与外界主要的联系是尿，因此血尿是发现肾癌最常见的症状，但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能。