乳腺癌术后4年手术一侧胳膊水肿考虑是手术后淋巴结清扫的并发症导致的，淋巴回流障碍造成的，所以无需紧张的，平时抬高患肢，不要活动。而乳腺癌和所有的恶性肿瘤一样，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，所以及时发现，首选的治疗是手术治疗。